فنر زدن رگهای قلب اصطلاحی است که برای باز کردن گرفتگی عروق کرونری با استفاده از استنت به کار میرود.
این عمل که به اسم آنژیوپلاستی(Angioplasty) شناخته میشود، روشی درمانی برای از بین بردن تنگی رگها است. در گذشته آنژیوپلاستی به وسیله بالنهای مخصوص انجام میگرفت اما در سالهای اخیر علاوه بر بالن از فنر یا stent هم استفاده میشود.
استنت یا فنر، لوله توری نازکی از جنس فلز است که با کمک ابزارهای خاص در رگهای گرفته شده قرار میگیرد و از انقباض و چسبندگی دیواره رگها جلوگیری میکند.
استنت قبل از ورود به بدن، حجم و اندازه کوچکی دارد و بهراحتی داخل مجراها و رگهای بدن قرار میگیرد. پس از فنر زدن رگ های قلب و قرارگیری فنر در عروق، حجم آن افزایش پیدا میکند و به اندازه مورد نیاز باز میشود.
مهمترین کاری که فنر انجام میدهد، باز نگه داشتن رگها بعد از انجام آنژیوپلاستی است. فنرها علاوه بر باز نگه داشتن عروق خونی بدن برای رفع گرفتگی عروق کرونر، عروق گردنی، عروق اندامها، مری، میزنای و سایر مجراهای بدن نیز مورد استفاده قرار میگیرند.
برای باز کردن عروق کرونری (سرخرگهایی که از آئورت خارج میشوند) از روش نیمه تهاجمی آنژیوپلاستی استفاده میکنند، در این روش گرفتگی رگها با استفاده از بادکنک مخصوصی از بین میرود.
مراقبت های قبل از فنر زدن قلب
بیمار باید قبل از فنر زدن با انجام دستورالعملهایی خود را برای عمل آماده کند، انجام آزمایش خون، الکتروکاردیوگرام و عکس گرفتن از قفسه سینه از مهمترین کارهای قبل از فنر زدن قلب است.
برای انجام این عمل، خون بیمار باید کاملا رقیق باشد. به همین دلیل پزشک مدتی پیش از عمل برای بیمار آسپرین و داروهای رقیق کننده خون تجویز میکند.
بیمار باید یک روز قبل از عمل در بیمارستان بستری شود و از شب قبل از عمل خوردن و آشامیدن را متوقف کند.
.
مراقبت های بعد از فنر زدن قلب
برای کاهش عوارض فنر زدن رگ های قلب و بهبود سریعتر بیمار بهتر است پس از انجام این عمل به نکات زیر توجه کنید:
– احساس درد در محل برش طبیعی است و بیمار میتواند از مسکنهای خفیف استفاده کند.
– بهتر است تا ۲۴ ساعت پس از فنر زدن قلب، بیمار در بیمارستان و تحت نظر پزشک باشد. زیرا در این بازه زمانی احتمال بروز سکته قلبی یا مغزی وجود دارد و لازم است علائم حیاتی بیمار مرتب تحت بررسی باشد.
– پس از انجام عمل فنر قلب بیمار باید استراحت کافی داشته باشد و از انجام فعالیتهای بدنی سنگین خودداری کند. نوشیدن آب و مایعات به مقدار زیاد به بهبود سریعتر بیمار کمک میکند.
– تا شش ماه پس از فنر زدن رگ های قلب، انجام MRI ممنوع است، در موارد اورژانسی باید با پزشک قلب بیمار مشورت شود.
– یکی از عوارض فنر زدن قلب، ایجاد لخته های خونی و بروز سکته قلبی یا مغزی است که پزشک برای کاهش این خطر داروهای رقیقکننده و ضد انعقاد خون تجویز میکند.
– بهترین مراقبت بعد از فنر زدن قلب استراحت است، بیمار باید در دوران نقاهت استراحت کافی داشته باشد.
– مهمترین فعالیت مضر بعد از فنر زدن قلب انجام ورزشهای سنگین است. بهتر است بیمار حداقل یک ماه پس از فنر زدن رگ های قلب از انجام هر نوع فعالیت سنگین بدنی خودداری کند.












